2004〜2005年度 国際ロータリー 第2670地区

インターアクトクラブ年次大会 参加申込書

 

【クラブ名】             インターアクトクラブ

 

代表者名             tel            fax

 

 

参加者氏名(フリガナ)

性別

役職名

宿泊

交通手段

備考

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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        記入欄が足りない場合はコピーしてご使用ください。

● お申込みは下記のいずれかにて、7月20日(火)必着でお願い致します。

            仁淀ロータリークラブIAC年次大会事務局
        fax 088‐802‐3108        e‐mail:niyodot@isis.ocn.ne.jp